Traitement de la cataracte
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Traitement de la cataracte

Qu'est-ce qu'une cataracte ?
Il s'agit de l'opacification de notre cristallin transparent par rapport à ce qui se trouve naturellement dans nos yeux. 
À quel âge la cataracte commence-t-elle à apparaître ? 
La cataracte apparaît souvent à un âge avancé ; il est peu probable qu'elle apparaisse avant l'âge de 50-55 ans. Cette affection est également appelée cataracte de vieillesse. En résumé, toute personne qui a la chance d'être assez âgée deviendra un jour un patient atteint de cataracte, car la cataracte est un processus physiologique. Quels sont les symptômes de la cataracte ? Le cristallin de l'œil est constitué d'une fine capsule en forme d'oignon et d'une protéine transparente à l'intérieur. Avec l'âge, cette protéine perd de sa transparence, se ternit et devient blanche. Comme le disaient les anciens, "un rideau descend sur l'œil" et les plaintes commencent. 


Symptômes de la cataracte : 
* Diminution de la vision.
* Vision embrouillée. 
* Incapacité à voir aussi bien qu'avant dans des conditions de faible luminosité. 
* Perte de la vivacité des couleurs.
* Incapacité à voir le rouge et le vert aussi brillamment qu'auparavant.
* Sensibilité à la lumière.
* Lumière du soleil, reflets des phares de voiture en conduisant le soir, dispersion des phares. 
* Amélioration temporaire de la vision de près. 
* Double vision dans un œil.

Le problème de la vision de près s'améliore-t-il avec la cataracte ? 

La vision s'améliore chez les patients atteints de cataractes rares. Il s'agit toutefois d'un état de bien-être temporaire. Après 40-45 ans, une maladie de l'œil appelée presbytie se développe. Avec l'âge, si l'on ne porte pas de lunettes de loin, la presbytie se développe car le cristallin perd sa capacité d'adaptation et de zoom, et l'on a du mal à voir de près. C'est pourquoi il est nécessaire d'utiliser des lentilles à chiffres plus élevés. La cataracte gonfle parfois et commence bientôt à se focaliser. Lorsque c'est le cas, le problème de la vision de près disparaît et les patients expriment la situation comme suit : "Maintenant, je vois mieux sans mes lunettes de près". Cependant, il ne faut jamais oublier qu'il s'agit d'un état de bien-être très rare et temporaire. 


Qu'est-ce que la chirurgie de la cataracte au laser ?


Il y a une vingtaine d'années, l'opération de la cataracte était réalisée par la méthode des points de suture. Une incision de 5 à 7 mm était pratiquée dans l'œil, la cataracte, c'est-à-dire le cristallin altéré, était délivrée telle quelle et l'œil était refermé à l'aide de 5 points de suture.
Plus tard, la phacoémulsification, qui est la méthode moderne d'opération de la cataracte sans soudure, a été développée, en bref la méthode phaco. Grâce à cette méthode, la cataracte est dissoute dans l'œil à l'aide d'un dispositif phaco inséré par un trou de 2 mm, c'est-à-dire un trou en forme d'allumette, et l'opération a pu commencer sans points de suture grâce à ce petit trou.
Bien que cet appareil utilise en fait des vibrations sonores pour faire fondre la cataracte, cette méthode a été appelée chirurgie de la cataracte au laser dans notre pays parce qu'elle était plus cool et sensationnelle pour les gens de ces années-là. À cette époque, bien que certains appareils utilisant des vibrations laser au lieu d'ondes sonores aient été essayés, leur utilisation a été abandonnée parce qu'ils ne donnaient pas de bons résultats. Cependant, le laser femto, utilisé ces dernières années, n'a pas pu remplacer ces appareils. Il n'a été utilisé que dans les deux ou trois premières étapes de la chirurgie de la cataracte. L'opération principale est toujours réalisée à l'aide d'un appareil de phaco.


Quelles sont les étapes de la chirurgie de la cataracte au laser ?


* Ouverture des orifices d'entrée de l'œil : Manuel ou laser femtoseconde (les incisions manuelles sont beaucoup plus douces).
* Ouverture de la membrane antérieure de la cataracte : laser manuel ou femtoseconde (un chirurgien expérimenté obtient le même résultat avec les deux méthodes).
* fragmentation de la cataracte : Dispositif Phaco ou laser femtoseconde (les deux méthodes donnent le même résultat chez un chirurgien expérimenté).
* Fusion de la cataracte : Dispositif Phaco.
* Élimination de la cataracte résiduelle : Dispositif Phaco.
* Mise en place de la lentille intraoculaire : Dispositif Phaco ou manuel.
* Élimination des résidus de médicaments : Dispositif Phaco.
* Fermeture des trous : manuel.

Chirurgie de la cataracte au laser femtoseconde 


La méthode de chirurgie de la cataracte assistée par laser femtoseconde, qui a été utilisée au cours des cinq dernières années, n'est pas une méthode qui remplace la méthode phaco, mais une méthode qui permet de réaliser les trois premières étapes des huit étapes de la méthode phaco à l'aide d'un appareil laser. Il s'agit d'une méthode qui permet de réaliser les trois premières étapes des huit étapes de la méthode phaco à l'aide d'un appareil à laser. La cataracte est également divisée en plusieurs parties à l'aide d'un laser et, après cela, la méthode phaco classique sera poursuivie.

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